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Quando si parla di Disturbo Bipolare, spesso si tende a considerarne soltanto la parte depressiva. Invece nella Sindrome Maniaco-depressiva, anche il maniaco ha un suo ruolo importante:<\/p>\nQuando si parla di Disturbo Bipolare, spesso si tende a considerarne soltanto la parte depressiva. Invece nella Sindrome Maniaco-depressiva, anche il maniaco ha un suo ruolo importante:<\/p>\n
La mania \u00e8 dunque una sindrome di eccitamento (psico) affettivo endogeno, ovvero a genesi autoctona, caratterizzata dall’esaltazione morbosa, pervasiva, protratta ed altrimenti ingiustificata, di sentimenti vitali ed emozioni, nonch\u00e9 delle pulsioni istintive. Un tale stato di elazione patologica si associa tipicamente ad un senso di autostima ipertrofica, di ottimismo e di facilit\u00e0 nel perseguimento dei propri obiettivi, che sottendono sentimenti di sicurezza e di potenza, spesso clamorosamente ostentati. <\/em><\/p>\n (\u2026)<\/em><\/p>\n Caratteristica dell’episodio maniacale \u00e8 inoltre l’accelerazione del flusso ideativo (tachipsichismo), che \u00e8 il prodotto di una facilitazione dei processi associativi. <\/em><\/p>\n (\u2026)<\/em><\/p>\n La ricca produzione ideativa del paziente maniacale, talora spinta sino all’ideorrea, converge su alcuni contenuti ad impronta espansiva: frequenti sono i progetti vanagloriosi, i temi di grandezza, la millanteria, la fabulazione ludico-fantastica. In alcuni casi i temi di grandezza giungono ad assumere intensit\u00e0 francamente delirante. Abbiamo allora i deliri di ambizione (il paziente ritiene di possedere notevoli qualit\u00e0 psichiche o fisiche), i deliri di riforma (il paziente crede fermamente di poter rivoluzionare l’assetto socio-politico o religioso vigente), i deliri inventori (il paziente si attribuisce invenzioni o scoperte geniali), i deliri genealogici (il paziente \u00e8 convinto di discendere da una genealogia illustre), i deliri di potenza (si identifica con personaggi influenti), i deliri megalomanici (nella megalomania il paziente \u00e8 convinto di possedere poteri psico-fisici straordinari, giungendo talora a ritenersi immortale), i deliri mistico-religiosi (il paziente godrebbe di un contatto privilegiato col divino), i deliri di enormit\u00e0 (il paziente crede di avere un corpo immenso, immortale e totipotente, che spesso colloca al centro dell’universo), i deliri d’amore… <\/em><\/p>\n (\u2026)<\/em><\/p>\n L’eloquio, rapido e sostenuto, \u00e8 spesso interrotto da esclamazioni, turpiloquio, giochi di parole e audaci battute di spirito. L’incrementata pressione del linguaggio (\u201cspinta a parlare\u201d), che si manifesta con loquacit\u00e0, prolissit\u00e0, logorrea, pu\u00f2 spingersi fino a configurare il cosiddetto \u201cfiume di parole\u201d. In tali circostanze il paziente tende a scivolare di digressione in digressione, in una progressiva rotta di deriva. La festinazione ideo-verbo-motoria si inserisce in una pi\u00f9 generica tendenza all’iperattivit\u00e0. Questa, se non esasperata, pu\u00f2 di fatto condurre ad un aumento della produttivit\u00e0 e delle performance ma, quando troppo accentuata, implica una progressiva disorganizzazione del comportamento, fino a concludere nel cosiddetto affaccendamento afinalistico. Tra le manifestazioni comportamentali osservabili nella mania abbiamo inoltre l’incremento della progettualit\u00e0, il coinvolgimento in attivit\u00e0 ad alto tenore di rischio, associato a sottovalutazione delle potenziali conseguenze negative, la prodigalit\u00e0, ovvero la tendenza ad effettuare spese inutili od eccessive, l’abuso di sedativi e psicostimolanti, l’aggressivit\u00e0 verbale e\/o fisica, che pu\u00f2 sfociare nelle crisi clastiche o pantoclastiche del furore maniacale, come in violenza eterodiretta, l’intrusivit\u00e0 od i comportamenti comunque inadeguati nelle relazioni interpersonali: il paziente tende infatti a divenire inopportuno e privo di ritegno, mostrandosi disinibito, volgare e talora sessualmente promiscuo.<\/em><\/p>\n